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一个很奇妙的方子,黄芪、人参、甘草都用上了_a

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来源: 作者: 2020-01-21 19:58:13

摘要:补中益气汤一共有八味药,即由黄芪五分(病甚、劳役热甚者一钱),炙甘草五分,人参三分,当归二分,橘皮二分或三分,升麻二分或三分,柴胡二分或三分,白术三分组成,当然也有在方中加生姜和大枣的,但据李东垣原著,并无生姜、大枣二味。 汤是金元四大家之一的李东垣在《内外伤辨惑论》一书中最早记录的一首方剂。从这个方名就知道它是干什么用的,补益中气嘛!在《汤头歌诀》中是这么记载的, 补中益气芪术陈,升柴参草当归身。虚劳内伤功独擅,亦治阳虚外感因 。朗朗上口的四句话,将补中益气汤的组成和主治功效都简约的赅括在内了。

补中益气汤一共有八味药,即由黄芪五分(病甚、劳役热甚者一钱),炙甘草五分,人参三分,当归二分,橘皮二分或三分,升麻二分或三分,柴胡二分或三分,三分组成,当然也有在方中加生姜和大枣的,但据李东垣原著,并无生姜、大枣二味。补中益气汤具有补中益气、调补脾胃、升阳举陷等作用。适用于劳伤气虚、中气下陷等症。

对于补中益气汤的煎服方法,在原著中也有记载,即 上件(口父)咀,都作一服,水二盏,煎至一盏,去滓,早饭后温服。如伤之重者,二服而愈,量轻重治之 。现代用法只需要水煎服即可。

补中益气汤的良好作用,关键在于方剂的配伍。综观全方,用黄芪补中益气、升阳固表,为君药;用人参、白术、甘草三味药甘温益气、补益脾胃,为臣药;陈皮调理气机,当归补血和营,为佐药;升麻、柴胡协同人参、黄芪升举清阳,为使药。

补中益气汤这个方子,有两个奇妙的地方,第一个是补气健脾,能够使脾胃后天生化的源泉源源不断,这样就可使脾胃气虚的一些症状痊愈;第二个是升提中气,能够恢复中焦升降的功能,这样就可以使下脱、下垂的证候自复其位。

补中益气汤的适用范围比较广泛,可以用于劳伤气虚,症见四肢倦怠乏力,不耐劳动,劳则气喘,懒于言语,欲食无味,脉虚大无力。这种情况下,使用补中益气汤,主要是取 劳者温之 虚者补之 的意思。

也可用于气虚证,症见身热,心烦,自汗,畏寒,口渴,不欲饮水,懒于言语,不思饮食,头痛或作或止,脉象洪大,按之虚软无力。这种情况下,是貌实而本虚,大多是由于气虚导致阴火上乘,使用这个方子,意在 甘温以除大热 。

还可用于身体虚弱,脱肛,或子宫脱垂,或气虚血少而经闭,或虚痢、泄泻日久不止,或疟疾久发不愈,或气虚下陷,小便失禁,或气虚不能摄血所致的崩漏、便血等。这种情况大多是由于气虚清阳下陷,或者是脾气失去统摄的能力,所以需要运用本方补气健脾,升举清阳。

补中益气汤虽是补益之剂,但也有一些证候并不适用。比如,咽干少津,盗汗,,或肝阳上亢而头晕脑胀,目眩,甚至吐血、鼻血,以及其他上实下虚的病人,都不适宜用补中益气汤。

在补中益气汤的基础上,去掉当归、白术,加上木香和苍术,就是调中益气汤了,这在《汤头歌诀》补中益气汤的方歌后面,有这么一句话 木香苍术易归术,调中益气畅脾神 。这个方子具有益气健脾、和中祛湿的作用,适用于气虚,脾胃湿滞,气机不畅所致的胸满,肢体困倦,食少,短气,口不知味,食入反出等症。

 

补气固表,托毒排脓,利尿,生肌。用于气虚乏力、久泻脱肛、自汗、水肿、子官脱垂、慢性肾炎蛋白尿、糖尿病、疮口久不愈合。

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